Adrenalizzazione delle vie nasali. Rinite sintomi complicanze Trattamento del naso che cola cronico

L'anemizzazione della mucosa nasale è una procedura medica. È necessario per il trattamento e la prevenzione di numerosi raffreddori e malattie virali accompagnati da processi infiammatori della mucosa nella cavità nasale. Durante questa procedura, la mucosa viene irrigata con preparati speciali per restringere i vasi sanguigni. In altre parole, l'anemizzazione della mucosa nasale è un modo per provocare artificialmente il vasospasmo. Viene anche utilizzato per prevenire il sanguinamento durante gli interventi chirurgici nella cavità nasale.

L'essenza del metodo

L'anemizzazione della mucosa nasale è solitamente combinata con metodi conservativi per il trattamento delle malattie nasali. Questa procedura elimina in modo sicuro e rapido il gonfiore della mucosa nei processi infiammatori sia minori che gravi.

Ad esempio, procedure come la puntura dei seni mascellari, il cateterismo YAMIK e manipolazioni simili causano lesioni microscopiche alla mucosa. Una puntura dei seni è completamente accompagnata da una violazione della loro integrità. Tutto ciò provoca automaticamente un sanguinamento da moderato a intenso. L'anemizzazione della mucosa nasale può ridurre significativamente l'intensità della perdita di sangue dovuta alla vasocostrizione (più i vasi sanguigni sono ristretti, meno sangue c'è in essi e, di conseguenza, meno pronunciata è la perdita di sangue).

Inoltre, questa procedura allevia bene il gonfiore della mucosa. È facile da spiegare. Il fatto è che dai cosiddetti vasi anemici il fluido entra nei tessuti in quantità molto minori rispetto al caso della loro pletora.

Altri metodi aggiuntivi possono essere utilizzati insieme all’anemizzazione:

• aspirazione del muco;
• lavare la mucosa;
• ozonoterapia;
• "cuculo" e così via.

Fasi del procedimento

L'anemizzazione viene eseguita in più fasi e comporta:

Quando l'anemizzazione è indicata e vietata

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle indicazioni e controindicazioni. Questa procedura di trattamento viene utilizzata nei casi in cui ai pazienti viene diagnosticato uno dei seguenti disturbi:

Come notato sopra, l'anemizzazione viene utilizzata attivamente in combinazione con le seguenti procedure:

• Cateterizzazione YAMIK (rimozione del muco dai seni mediante un catetere);
• puntura dei seni mascellari;
• prevenzione del sanguinamento.

Inoltre, l'anemizzazione consente il drenaggio dei canali nasali in caso di sinusite o di rottura della tromba di Eustachio. È indicato anche per il trattamento dell'otite media, e può essere utilizzato sia per pulire i canali che tutti i seni in generale. In ogni caso l'anemizzazione è prescritta ed effettuata esclusivamente dal medico curante.

Questa procedura ha anche controindicazioni. Non deve essere utilizzato da chi è allergico ad uno dei componenti della soluzione. È inoltre vietato qualora vengano rilevate patologie gravi delle zone nasali e auricolari.

Qualunque sia la causa principale dell'anemia, è sempre necessario raccogliere un'anamnesi e prescrivere una procedura simile solo sulla base dei dati ottenuti.

L'anemizzazione della mucosa nasale è una procedura medica durante la quale la mucosa nasale viene trattata con farmaci vasocostrittori al fine di provocare vasospasmo. L'anemizzazione della mucosa si riferisce a misure terapeutiche che vengono effettivamente utilizzate per il sangue dal naso, condizioni in cui il sangue fuoriesce dalla cavità nasale. Il sangue dal naso si verifica a causa di una violazione dell'integrità della mucosa e dei vasi che si trovano in essa. Oltre alla perdita di sangue, questa spiacevole condizione può essere accompagnata da ronzii o rumori nelle orecchie, vertigini e persino causare perdita di coscienza.

Sangue dal naso: segni e cause di insorgenza

Il sangue dal naso ha sempre un meccanismo di insorgenza: una violazione dell'integrità delle pareti dei vasi sanguigni nel tessuto mucoso. Spesso il sangue dal naso accompagna processi infiammatori nelle mucose, lesioni al naso e talvolta può verificarsi a causa di malattie del sangue e patologie vascolari.

Il segno principale di questa condizione è il flusso di sangue in gocce o rivoli dalle narici, nonché il suo flusso lungo la parete posteriore della gola. Se il sanguinamento è ricorrente e abbondante, può essere accompagnato da: un forte calo della pressione sanguigna, malessere generale, polso rapido e palpitazioni. Inoltre, una grave perdita di sangue può essere pericolosa per la vita.

Circa il 10% di tutti i pazienti ricoverati in ospedale hanno una storia di sangue dal naso, motivo per cui vengono trasferiti in ospedale.

L'eziologia dello sviluppo della malattia si basa su vari fattori. Le lesioni alle cavità nasali possono essere di origine domestica o industriale; si verificano durante incidenti stradali; sono causate dall'ingresso di corpi estranei nelle cavità nasali. Lesioni alle mucose si verificano anche durante misure terapeutiche e diagnostiche: puntura del seno, intubazione nasogastrica, intubazione nasotracheale.

La congestione della mucosa è il risultato di alcune condizioni patologiche come sinusite, rinite e adenoidi, e diventa anche un fattore che provoca lo sviluppo di sangue dal naso.

Tra gli altri motivi che causano sangue dal naso, i medici notano un setto nasale deviato, rinite atrofica, processi tumorali - tumori maligni, granuloma specifico, angiomi.

Ragioni più generali per lo sviluppo della patologia:

• aterosclerosi vascolare;
• ipertensione sintomatica;
• difetti dello sviluppo associati all'aumento della pressione sanguigna;
• diatesi emorragica e malattie del sangue;
• avitaminosi;
• sole e colpi di calore;
• alcune malattie infettive acute;
• sbalzi improvvisi della pressione atmosferica;
• disturbi ormonali.

Meccanismo di trattamento del sangue dal naso

Dopo che l'otorinolaringoiatra ha diagnosticato il sanguinamento e ha determinato la causa della sua insorgenza, è necessario adottare misure per eliminarlo. La prima cosa da fare è fermare l’emorragia e compensare la sua perdita. Il passo successivo è trattare la malattia di base ed eliminare le cause della perdita di sangue.

A seconda del tipo di sanguinamento, le misure per eliminarlo possono variare. Si distinguono quindi:

• davanti;
• sanguinamento posteriore.

La perdita di sangue anteriore si sviluppa nell'area della zona di Kisselbach, che ha un'alta densità di vasi sanguigni. In questa posizione, un ampio insieme di piccoli vasi sanguigni è ricoperto da una membrana mucosa, ma non ha uno strato sottomucoso. Di solito, il sanguinamento di tipo anteriore non provoca un'eccessiva perdita di sangue e si ferma da solo.

Il tipo posteriore della patologia è localizzato nelle parti profonde della cavità nasale, dove si trovano grandi vasi sanguigni. Il sanguinamento posteriore provoca grandi perdite di sangue e mette a rischio la vita del paziente. È impossibile far fronte da soli a una tale patologia.

Il sangue dal naso anteriore viene solitamente interrotto applicando ghiaccio. Inoltre, si consiglia di premere la narice o inserirvi un batuffolo di cotone per 10-15 minuti. Viene eseguito anche il tamponamento della narice anteriore.

Il sanguinamento localizzato nelle parti posteriori del naso richiede il tamponamento posteriore e, nei casi difficili, l'intervento chirurgico. Il medico curante può prescrivere l'elettrocoagulazione dei vasi sanguigni, la criodistruzione o l'anemizzazione della mucosa.

Indicazioni e controindicazioni all'anemizzazione

La procedura viene prescritta quando il medico diagnostica le seguenti condizioni nel paziente:

• sangue dal naso che non può essere alleviato con altri mezzi;
• etmoidite;
• rinite cronica e acuta;
• sinusite frontale;
• sfenoidite;
• sinusite dei seni mascellari;
• otite.

Di solito, l'anemizzazione avviene in combinazione con altre procedure fisiologiche, ad esempio la puntura dei seni mascellari o la cateterizzazione, ovvero la liberazione dei seni dal muco utilizzando un catetere.

Per quanto riguarda le controindicazioni, l'anemizzazione non viene effettuata se il paziente è in gravi condizioni, se presenta un'intolleranza individuale ai farmaci vasocostrittori, nonché se è stata diagnosticata patologie pericolose organi dell'udito o apparato respiratorio.

La procedura di anemizzazione della mucosa nasale: essenza e tecnica

L'anemizzazione della mucosa è rilevante sia per il sangue dal naso posteriore che per quello anteriore. La procedura non solo aiuta a fermare l'emorragia, ma riduce anche il gonfiore della mucosa. Restringendo il lume dei vasi sanguigni, è possibile ridurre la perdita di sangue.

L'anemizzazione è il trattamento della mucosa con preparati speciali. L'effetto sui tessuti dura non più di 2 minuti. I preparati a base di efedrina e adrenalina, ad esempio xilometazolina o nafazolina, vengono applicati mediante spruzzatura, iniezione, applicazione o lubrificazione della mucosa patologica. L'effetto viene potenziato utilizzando tamponi di cotone o garza, che vengono imbevuti del preparato e inseriti nelle narici.

Dopo l'anemizzazione, il paziente può avvertire un'eccessiva secchezza della mucosa: in questo caso il medico può suggerire l'uso di uno spray o di una crema idratante speciale.

Se l'emorragia si ferma e non si ripresenta, la procedura può essere considerata riuscita.

L’anemizzazione è una procedura prescritta in caso di forti emorragie nasali per arrestarle e aiuta a prevenire una significativa perdita di sangue, un calo della pressione sanguigna e un generale deterioramento del benessere del paziente. Il sanguinamento dal naso può essere complicato da vertigini, acufeni e persino da una forte diminuzione della vista. La perdita acuta di sangue di tipo anteriore o posteriore viene eliminata con successo trattando il tessuto mucoso con farmaci vasocostrittori. Di conseguenza, le cavità dei vasi che si trovano nello strato mucoso diminuiscono di diametro, il gonfiore della mucosa diminuisce e il rilascio del sangue si interrompe. Oltre al sanguinamento, la procedura è rilevante per l'otite, la sinusite frontale, la rinite e alcune altre patologie associate a disturbi circolatori e respiratori.

Specialità: terapista, radiologo.

Esperienza totale: 20 anni .

Posto di lavoro: LLC “SL Medical Group”, Maykop.

Formazione scolastica:1990-1996, Accademia medica statale dell'Ossezia settentrionale.

Formazione:

1. Nel 2016, l'Accademia medica russa di istruzione post-laurea ha completato ulteriori corsi di formazione avanzata programma professionale“Terapia” ed è stato ammesso a svolgere attività medica o farmaceutica nella specialità terapeutica.

2. Nel 2017, con decisione della commissione d'esame presso l'istituto privato di formazione professionale aggiuntiva “Istituto per la formazione avanzata del personale medico”, è stata ammessa a svolgere attività mediche o farmaceutiche nella specialità di radiologia.

Esperienza: medico di medicina generale – 18 anni, radiologo – 2 anni.

L'adrenalina del naso è una manipolazione terapeutica progettata per alleviare il gonfiore della cavità nasale durante raffreddori, infezioni virali e altri processi infiammatori.

Controindicazioni:

• Allergia ai componenti del vasocostrittore utilizzato;
• La presenza di gravi patologie della cavità nasale.

Equipaggiamento utilizzato:

• non richiede l'uso di attrezzature speciali.

L'anemia elevata della cavità nasale, o in altre parole l'adrenalina della mucosa, è una manipolazione terapeutica eseguita da un medico ORL e intesa ad alleviare il gonfiore della cavità nasale durante raffreddori, infezioni virali e altri processi infiammatori.

Durante l'anemia elevata, nella cavità nasale viene iniettato un farmaco vasocostrittore, che elimina il gonfiore e riduce anche il rischio di perdita di sangue durante le operazioni ORL. Se il vaso è ristretto significa che non è pieno di sangue a sufficienza. Di conseguenza, quando la mucosa viene danneggiata durante le manipolazioni ORL (ad esempio durante la puntura del seno mascellare), la procedura di adrenalina aiuta a ridurre l'intensità del sanguinamento.

Adrenalizzazione elevata della membrana: quando si effettua?

L'elevata anemizzazione (surrenalizzazione) del naso viene effettuata durante tali procedure e nel trattamento di malattie come:

• varie forme di rinite;
• sinusite acuta;
• sfenoidite acuta;
• etmoidite acuta;
• sinusite acuta;
• sinusite cronica;
• otite;
• puntura del seno mascellare;
• lavare il seno con un catetere YAMIK o il metodo “cuculo”;
• esame approfondito della cavità nasale.

Devi capire che questa manipolazione non è un modo per curare le malattie. Prepara solo la cavità nasale per procedure terapeutiche efficaci.

L'anemizzazione in clinica viene effettuata senza anestesia ed è indolore. Le uniche controindicazioni alla sua attuazione sono le reazioni allergiche del paziente ai componenti del vasocostrittore utilizzato o la presenza di gravi patologie della cavità nasale.

I nostri medici

Come viene eseguita la procedura?

L'anemizzazione viene effettuata secondo il seguente algoritmo:

• Prima di eseguire la procedura, l’otorinolaringoiatra raccoglie l’anamnesi del paziente (reclami, presenza di reazioni allergiche al farmaco utilizzato, ecc.);
• adrenalina diretta. La mucosa viene esposta per un paio di minuti ad un farmaco a base di adrenalina. Il medicinale può essere somministrato nella cavità nasale diversi modi: iniettando, lubrificando o installando nei passaggi nasali un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione medicinale;
• Dopo la procedura, è possibile utilizzare creme e unguenti idratanti per far fronte alla secchezza del naso;
• ulteriori manipolazioni dipendono dalla natura della malattia (ad esempio, lavaggio dei seni o procedure fisioterapeutiche).

Trattamento presso la Clinica ORL del dottor Zaitsev

L'anemizzazione della mucosa nasale è una procedura medica. È necessario per il trattamento e la prevenzione di numerosi raffreddori e malattie virali accompagnati da processi infiammatori della mucosa nella cavità nasale. Durante questa procedura, la mucosa viene irrigata con preparati speciali per restringere i vasi sanguigni. In altre parole, l'anemizzazione della mucosa nasale è un modo per provocare artificialmente il vasospasmo. Viene anche utilizzato per prevenire il sanguinamento durante gli interventi chirurgici nella cavità nasale.

L'essenza del metodo

L'anemizzazione della mucosa nasale è solitamente combinata con metodi conservativi per il trattamento delle malattie nasali. Questa procedura elimina in modo sicuro e rapido il gonfiore della mucosa nei processi infiammatori sia minori che gravi.

Ad esempio, procedure come la puntura dei seni mascellari, il cateterismo YAMIK e manipolazioni simili causano lesioni microscopiche alla mucosa. Una puntura dei seni è completamente accompagnata da una violazione della loro integrità. Tutto ciò provoca automaticamente un sanguinamento da moderato a intenso. L'anemizzazione della mucosa nasale può ridurre significativamente l'intensità della perdita di sangue dovuta alla vasocostrizione (più i vasi sanguigni sono ristretti, meno sangue c'è in essi e, di conseguenza, meno pronunciata è la perdita di sangue).

Inoltre, questa procedura allevia bene il gonfiore della mucosa. È facile da spiegare. Il fatto è che dai cosiddetti vasi anemici il fluido entra nei tessuti in quantità molto minori rispetto al caso della loro pletora.

Altri metodi aggiuntivi possono essere utilizzati insieme all’anemizzazione:

• aspirazione del muco;
• lavare la mucosa;
• ozonoterapia;
• "cuculo" e così via.

Fasi del procedimento

L'anemizzazione viene eseguita in più fasi e comporta:

Quando l'anemizzazione è indicata e vietata

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle indicazioni e controindicazioni. Questa procedura di trattamento viene utilizzata nei casi in cui ai pazienti viene diagnosticato uno dei seguenti disturbi:

Come notato sopra, l'anemizzazione viene utilizzata attivamente in combinazione con le seguenti procedure:

• Cateterizzazione YAMIK (rimozione del muco dai seni mediante un catetere);
• puntura dei seni mascellari;
• prevenzione del sanguinamento.

Inoltre, l'anemizzazione consente il drenaggio dei canali nasali in caso di sinusite o di rottura della tromba di Eustachio. È indicato anche per il trattamento dell'otite media, e può essere utilizzato sia per pulire i canali che tutti i seni in generale. In ogni caso l'anemizzazione è prescritta ed effettuata esclusivamente dal medico curante.

Questa procedura ha anche controindicazioni. Non deve essere utilizzato da chi è allergico ad uno dei componenti della soluzione. È inoltre vietato qualora vengano rilevate patologie gravi delle zone nasali e auricolari.

Qualunque sia la causa principale dell'anemia, è sempre necessario raccogliere un'anamnesi e prescrivere una procedura simile solo sulla base dei dati ottenuti.

Porta alla crescita incontrollata dei tessuti della struttura ossea del naso e della sua mucosa.

È impossibile curare la rinite ipertrofica con i soli farmaci.

Dopotutto, questa patologia provoca cambiamenti irreversibili nel tessuto nasale e richiede un intervento chirurgico. È impossibile ripristinare completamente l'aspetto originario del naso con il trattamento farmacologico, tuttavia esistono diversi modi in cui il trattamento della rinite ipertrofica può portare risultati minori senza intervento chirurgico.

Cause della malattia

L'aumento e la proliferazione dei tessuti dei passaggi nasali avviene con il coinvolgimento del tessuto osseo della conca nasale e del loro periostio nel processo. Si tratta di un'iperplasia patologica grave, che può essere di due forme: diffusa e limitata.

Molto spesso, la rinite ipertrofica cronica colpisce l'area della conca nasale inferiore.

L'insorgenza di questa malattia è una conseguenza di molti fattori, tra cui non solo l'inquinamento atmosferico e l'ipotermia, ma anche:

1. Le malattie del sistema cardiovascolare sono un fattore che spesso è seguito da molte altre malattie, inclusa la rinite;
2. Condizioni patologiche del sistema endocrino;
3. Abuso di vasocostrittori. Molto spesso le gocce e gli spray nasali non vengono assunti con la dovuta serietà, ma in modo irragionevole e incontrollabile, senza pensare alle conseguenze. Ma non sono così innocui, e l'uso scorretto ed estremo di questi farmaci porta non solo alla dipendenza, ma anche a gravi complicazioni;
4. Presenza di un setto nasale deviato. Potrebbe trattarsi di un difetto congenito o acquisito. In ogni caso questa patologia presenta una notevole predisposizione all'ipertrofia;
5. Condizioni patologiche della funzione neuro-riflesso del naso;
6. Rinite pregressa non trattata: vasomotoria, cronica, catarrale. L'abbandono del trattamento comporta grande danno. Rimanendo nel corpo per lungo tempo, l'infezione si riduce a zero sistema immunitario, privando il corpo della protezione contro molte malattie.

Spesso, la forma cronica della rinite diventa la base per la comparsa dell'ipertrofia nasale. Ma la causa più comune di questa patologia è l'uso a lungo termine e non prescritto di farmaci vasocostrittori. Va ricordato, non importa quanto possa sembrare sicuro il farmaco, non dovresti prenderlo senza controllo medico. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili.

Prevenire la rinite ipertrofica aiuterà con il trattamento tempestivo delle forme acute di malattie degli organi ENT e non portandole a fase cronica. Inoltre, dovrebbe escludere l’automedicazione e l’uso eccessivo di gocce e spray nasali.

Inoltre, in nessun caso si deve interrompere il corso del trattamento fino al completo recupero o modificarne in alcun modo i componenti. Non importa come possa sembrare che la malattia sia regredita e sia migliorata molto, interrompere l'assunzione di farmaci prima dell'appuntamento finale dal medico è irto di conseguenze.

Spesso le persone che soffrono di rinite cercano con tutte le loro forze di liberarsene senza trovare la causa principale della sua insorgenza. Dopotutto, molto spesso la causa è un'allergia.

E di conseguenza, il trattamento, senza eliminare il fattore principale della malattia, non cura, ma paralizza.

Diagnosi e sintomi delle rinopatologie ipertrofiche

I sintomi delle varie forme di rinite sono molto simili e solo un medico ORL può identificarne uno specifico (vasomotore, ipertrofico, catarrale). Tuttavia, tutti dovrebbero conoscere i principali sintomi della rinite cronica per identificarla in tempo e cercare aiuto medico:

• È difficile respirare attraverso il naso a causa della costante congestione che non scompare. Il paziente è costretto a respirare frequentemente attraverso la bocca, il che aumenta il rischio di altre malattie;
• Appare una copiosa secrezione mucosa, spesso mista a pus. Il naso letteralmente “perde” e soffiarsi il naso fa ben poco per eliminare questo problema;
• Forti mal di testa alla fronte e al ponte del naso. Inoltre, il dolore può diffondersi in altri luoghi, creando l’illusione di “spremere”;
• Il senso dell'olfatto diminuisce e diventa difficile riconoscere gli odori. Nei casi più complessi, il paziente può perdere completamente l'olfatto;
• L'udito peggiora. Poiché tutti gli organi del sistema ORL sono interconnessi, la rinite ha anche un effetto dannoso sulle orecchie;
• Appare una voce nasale.

Quando la rinite passa dallo stadio cronico allo stadio ipertrofico e iniziano i processi di cambiamento nel tessuto mucoso e osseo, compaiono i seguenti sintomi:

1. C'è una forte difficoltà nella respirazione nasale bilaterale a causa del blocco alternato dei passaggi nasali;
2. È difficile sia inspirare che espirare: in una di queste opzioni il naso è bloccato. Ad esempio, un paziente può inspirare liberamente, ma non è più possibile espirare dal naso, come se qualcosa interferisse;
3. Il naso comincia a colare. Aumenta la formazione di muco e secrezioni nasali;
4. Potrebbero verificarsi cambiamenti nella voce;
5. Le neoplasie comprimono le lacune linfatiche, causando forti mal di testa.

Se non viene avviato un trattamento medico urgente, il paziente rischia di perdere completamente l'olfatto.

Trattamento della rinite ipertrofica cronica

Come già accennato, il trattamento farmacologico della rinite ipertrofica non è in grado di far fronte ai cambiamenti incontrollati nei tessuti del naso, ma non è necessario affrettarsi a ricorrere all'intervento chirurgico.

Esistono molti metodi più conservativi per alleviare i sintomi acuti dei cambiamenti nella mucosa dei passaggi nasali. Se si segue la terapia, è possibile arrestare l’iperplasia nasale e rallentare la crescita incontrollata del tessuto osseo.

I sintomi lievi saranno alleviati da uno dei seguenti metodi:

1. Irradiazione delle fosse nasali e dei turbinati nasali con luce ultravioletta;
2. Procedure EP UHF;
3. Massaggiare la mucosa nasale utilizzando un unguento alla penina;
4. Introduzione dell'idrocortisone nelle mucose dei passaggi nasali;
5. Farmaci vasocostrittori: per migliorare il deflusso del muco abbondantemente secreto.

Ma se i sintomi sono comparsi molto tempo fa e il trattamento non è iniziato da molto tempo, tali metodi conservativi non saranno più di aiuto. Dopotutto, più si ritardava il trattamento, più l’iperplasia progrediva. I cambiamenti nel tessuto mucoso e osseo del naso sono diventati troppo profondi, il che, ahimè, è diventato irreversibile, e in questo caso le pillole standard per il comune raffreddore non aiutano.

Inoltre, la fisioterapia, come il massaggio, aiuterà più nel trattamento della rinite cronica che nell'eliminazione della rinopatologia, ma la rinite ipertrofica avanzata può essere trattata solo chirurgicamente. Questi includono:

• Cauterizzazione con prodotti chimici;
• Disintegrazione dei gusci inferiori con ultrasuoni;
• Distruzione laser;
• Vasotomia.

Di questi, la cauterizzazione è considerata la meno efficace e viene utilizzata raramente per eliminare l'iperplasia nasale. Ma se il medico è sicuro che un intervento così delicato sarà d'aiuto, allora la cauterizzazione può essere utilizzata con successo.

Quando i cambiamenti nel tessuto mucoso e osseo sono già piuttosto significativi, accompagnati da difficoltà respiratorie e completa disfunzione dei passaggi nasali, vengono prescritti tipi più gravi di intervento chirurgico:

• Resezione parziale della conca nasale;
• Rimozione della mucosa nasale (conchotomia);
• Rimozione del bordo dell'osso turbinato (osteoconchotomia).

Il trattamento chirurgico è il più efficace e modo rapido, che può trattare l'iperplasia delle mucose e del tessuto osseo e la rinite ipertrofica. Se il paziente non presenta allergie, l'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale. A questo scopo vengono utilizzati farmaci anticolinergici e antistaminici, analgesici narcotici.

Con l'aiuto di attrezzature moderne, l'iperplasia viene eliminata in dieci o venti minuti ed è assolutamente indolore.

Il trattamento chirurgico elimina tutti i sintomi dei disturbi della mucosa e riporta i pazienti alla vita normale entro un paio di giorni dall'intervento.

Prevenzione delle malattie ipertrofiche del naso

Qualsiasi malattia, in assenza di un trattamento adeguato e precoce, rischia di svilupparsi in forma cronica o portare a gravi complicazioni. E la rinite catarrale non fa eccezione. Una malattia non trattata diventa cronica e porta a cambiamenti irreversibili nelle mucose e nelle ossa del naso.

Pertanto, la prevenzione dell'ipertrofia è molto importante e si tratta principalmente di un trattamento farmacologico tempestivo. Cosa significa l'automedicazione e gli esperimenti medicinali non sono ammessi in nessun caso.

Allo stesso tempo, sarebbe utile rafforzare il sistema immunitario: mangiare cibi ricchi di vitamine e minerali, eseguire procedure di indurimento e prendere il sole. Trascorri più tempo all'aria aperta ed evita di trascorrere lunghi periodi di tempo in spazi chiusi pieni di polvere e gas nocivi.

Per chi soffre di allergie, è necessario adottare misure per eliminare gli allergeni. Di. Come curare la rinite cronica nel video in questo articolo.

L'essenza e le indicazioni per l'anemizzazione della mucosa nasale

Descrizione della procedura

L'anemizzazione è un "sanguinamento" artificiale della mucosa nasale, che viene effettuato introducendo farmaci vasocostrittori nell'area anatomica richiesta.

L'anemizzazione viene effettuata spruzzando vasocostrittori locali, lubrificando o applicando un'applicazione. Come medicinale viene utilizzata una composizione composta da una goccia di soluzione di adrenalina (0,1%) e 1 ml di soluzione di cloruro di efedrina (3%). Per la procedura vengono utilizzate anche la xilometazolina e la nafazolina.

• rinite acuta e cronica (inclusa vasomotoria-allergica);

La procedura viene eseguita senza anestesia.

Come viene eseguita l'anemia della mucosa nasale?

La procedura per sanguinare i vasi sanguigni viene eseguita da un otorinolaringoiatra (medico ORL).

1. Fase preparatoria. Si prevede di raccogliere l'anamnesi, diagnosticare e identificare la presenza o l'assenza di reazioni allergiche ai farmaci utilizzati durante la procedura.

Dopo la manipolazione, una persona può utilizzare creme idratanti speciali per combattere l'eccessiva secchezza.

Controindicazioni

La procedura di anemizzazione della cavità nasale non viene eseguita se una persona è allergica ai componenti del farmaco somministrato, nonché se presenta gravi patologie dell'orecchio o delle zone nasali. Per prevenire la possibilità di complicazioni, lo specialista effettua prima un'anamnesi approfondita.

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Come trattare l'ipertrofia della mucosa nasale?

L'ipertrofia del seno è una malattia rara caratterizzata da una crescita eccessiva della mucosa nasale. In questo momento, i pazienti soffrono di grave congestione nasale, mal di testa e deterioramento dell'olfatto. Altri sintomi includono una voce nasale e cambiamenti nel timbro. I pazienti spesso notano segni di affaticamento, diminuzione dell'acuità uditiva, perdita di sonno e appetito. Tali processi si verificano a causa dell'infiammazione nell'area del periostio e dell'osso della conca nasale.

Se l'infiammazione non viene trattata, i pazienti sperimentano una completa perdita dell'olfatto. Questo fattore può essere previsto se il trattamento dell'ipertrofia della mucosa nasale viene iniziato tempestivamente.

Cos'è l'iperplasia

L'iperplasia della mucosa nasale è un'infiammazione durante la quale l'olfatto del paziente è ridotto, la respirazione nasale è compromessa e appare abbondante secrezione mucosa o purulenta, difficile da separare dalla mucosa nasale.

L'ipertrofia della mucosa provoca un restringimento dei linfonodi, che influisce negativamente sul deflusso della linfa dalla cavità della testa.

Ciò provoca la comparsa di forti dolori alla testa, sensazioni lancinanti quando ci si piega, una sensazione di secchezza delle mucose e congestione nasale, che diventa cronica con il progredire della malattia.

Quando i turbinati sono infiammati, la rinite è il sintomo principale della malattia. Con il progredire della malattia, il naso che cola può persino modificare visivamente la forma del naso.

Oltre ai sintomi elencati, i pazienti lamentano dolore alla mascella. Può intensificarsi mentre si mangia e quando si cammina o si corre velocemente la cavità orale rimane aperta. Tali segni richiedono un intervento medico tempestivo, poiché le complicanze dell'ipertrofia sono particolarmente pericolose.

Quando la malattia viene diagnosticata, il paziente viene inviato per un esame endoscopico. Durante l'esame si nota un ispessimento della mucosa nasale e un suo accrescimento nella zona della conca inferiore, nella cavità media e in alcuni casi nella parte esterna del setto nasale.

È necessario curare l'infiammazione il più rapidamente possibile, poiché l'iperplasia provoca la crescita del guscio, che provoca l'accumulo di una grande quantità di muco e pus in questa parte.

Con il progredire dell'infiammazione, queste secrezioni possono causare malattie più gravi, tra cui la malattia della tuba di Eustachio e una grave compressione nell'area della tuba uditiva. Tali sintomi spesso causano l'eustachite.

L'ispessimento della mucosa provoca sempre una serie di sintomi negativi. Molto spesso, i pazienti in questo momento lamentano abbondante lacrimazione e congiuntivite e una forte pressione provoca dolore alla testa.

Diagnosi e trattamento

È possibile determinare la natura e il grado dell'infiammazione diagnosticando la malattia mediante esame endoscopico. Ti consentirà di determinare non solo la localizzazione dell'infiammazione, ma anche il grado di proliferazione della mucosa.

Successivamente, l'otorinolaringoiatra esamina la cavità nasale stessa, le condizioni della mucosa e conduce altri studi necessari utilizzando i raggi X e la tomografia computerizzata.

Dopo aver elaborato un quadro accurato, il medico prescrive i farmaci.

Con l'ipertrofia dei seni nasali, il paziente soffre di un grave naso che cola, quindi prima di tutto è necessario eliminare i suoi sintomi e ridurre la quantità di muco.

Per fare ciò, è necessario identificare i fattori provocatori ed eliminarli completamente.

In alcuni casi, la rinite può causare infiammazione dei seni paranasali, sinusite o sinusite, esposizione a polvere, oggetti chimici o allergeni.

Trattamento farmacologico

Per eliminare i sintomi è necessario:

1. Sciacquare il naso con soluzioni specializzate "Marimer", "Otrivin More", "Salin", "Morenazal" o soluzioni saline a base di furatsilina o decotti di piante medicinali. Per trattare i bambini piccoli è necessario acquistare un eiettore per ugello.
2. Utilizzare farmaci vasocostrittori "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Xymelin". Quando li si utilizza, è necessario seguire rigorosamente il dosaggio e non interrompere il corso del trattamento.
3. Sono necessari farmaci decongestionanti "Mannitolo", "Venen", "Indometacina", "Esapneumina", "Diclobene".

Ma sii preparato al fatto che la terapia farmacologica è solo uno dei punti del trattamento. È impossibile eliminare l'iperplasia della mucosa nasale con i soli farmaci, quindi la fase successiva del trattamento sarà un intervento chirurgico.

Intervento chirurgico

Nel caso di un decorso lieve della malattia e di una mucosa non molto ingrandita, il paziente verrà sottoposto ad un intervento chirurgico delicato, durante il quale il paziente verrà sottoposto a cauterizzazione con acido cromico e iniezione diretta di cauterio nella cavità nasale. Utilizzando uno strumento medico, il bordo inferiore della conca nasale viene cauterizzato.

Questo metodo è considerato particolarmente doloroso, per questo col tempo viene sempre più sostituito dalla chirurgia ad ultrasuoni o dall'applicazione del freddo sulla parte interessata.

In ogni caso, l’intervento viene eseguito in anestesia generale.

Il successivo corso di riabilitazione dura fino a sette giorni. Durante il processo di guarigione, al paziente vengono prescritti anestetici e terapia fisica.

Esercizi fisioterapici

Durante la riabilitazione, il paziente necessita di esercizi fisioterapeutici.

In caso di iperplasia della mucosa, ai pazienti viene prescritta la terapia UHF.

Successivamente vengono prescritti massaggi, risciacqui nasali e radiazioni ultraviolette.

È molto importante trattare l'iperplasia nasale nelle fasi iniziali. Successivamente, se il trattamento non è tempestivo, il paziente può aspettarsi conseguenze pericolose e persino incontrollabili. L'infiammazione non trattata provoca spesso la formazione di eustachite, tubo-otite, sinusite, tonsillite e tracheobronchite.

Misure preventive

A scopo preventivo, è necessario trattare tempestivamente tutti i raffreddori e le infezioni infettive del corpo. Assicurarsi che la rinite non si trasformi in uno stadio cronico.

Inoltre, è importante rafforzare tempestivamente il sistema immunitario del corpo, monitorare l’alimentazione e l’esercizio fisico.

Elenco delle principali malattie otorinolaringoiatriche e del loro trattamento

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Ipertrofia dei turbinati nasali: una malattia pericolosa e il suo trattamento

Uno dei motivi della costante congestione nasale e del naso che cola persistente può essere l'ipertrofia dei turbinati nasali: i sintomi di questa malattia sono facilmente confusi dal paziente con rinite cronica o allergica. Intanto, per una respirazione corretta e libera, sono molto importanti lo sviluppo simmetrico delle due metà del naso e la corretta posizione del setto nasale.

Cos'è l'ipertrofia

I turbinati nasali sono tre paia di cosiddette “escrescenze ossee” che si trovano nella cavità nasale sulla parete laterale. Si dividono in inferiori, medi e superiori e svolgono diverse funzioni, una delle quali è quella di indirizzare e regolare il flusso d'aria nelle vie nasali. Le conche inferiori sono particolarmente importanti in questo processo e richiedono una mucosa ben sviluppata e intatta.

Nel corso di varie malattie di origine allergica, virale e lesioni meccaniche, può verificarsi un'asimmetria nello sviluppo sia dei turbinati nasali stessi che della mucosa che li riveste. L'ipertrofia dei turbinati nasali è l'ispessimento e la proliferazione della mucosa nasale, nonché un aumento della secrezione del fluido secretorio.

Con questa malattia, la superficie della mucosa assume un aspetto grumoso e irregolare, spesso crescendo sotto forma di formazione pineale. L’ipertrofia dei turbinati inferiori è una delle diagnosi più comuni.

Tipi di ipertrofia dei turbinati

La struttura anatomica del passaggio nasale e il movimento delle correnti d'aria portano al fatto che i luoghi più vulnerabili sono l'estremità anteriore della conca media e l'estremità posteriore della conca inferiore. Molto spesso, è qui che si verificano i cambiamenti ipertrofici. Pertanto, l'ipertrofia dei turbinati nasali può essere suddivisa nelle seguenti tipologie:

• ipertrofia delle estremità posteriori dei turbinati inferiori - si verifica abbastanza spesso nelle persone che soffrono di rinite cronica. L'esame rivela formazioni sotto forma di polipi che coprono il lume delle aperture nasali interne. L'ipertrofia si sviluppa solitamente su entrambi i lati, ma in modo asimmetrico;
• l'ipertrofia delle estremità anteriori dei gusci medi è determinata meno frequentemente. La causa della sua comparsa è principalmente l'infiammazione lenta del seno associato.

Cause dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia

Se la mucosa è sana e non danneggiata, può facilmente far fronte alla pressione dell'aria che passa. Ma in presenza di malattie croniche o asimmetria dei passaggi nasali, il movimento del flusso d'aria cambia. Nelle nuove condizioni, la mucosa nasale deve adattarsi. Come risultato dei meccanismi di compensazione, si espande.

Uno dei motivi per lo sviluppo della malattia è un setto nasale deviato. Con la sua posizione asimmetrica, la direzione del flusso d'aria cambia. Se il movimento dell'aria attraverso una parte del naso è difficile, la seconda funziona con un carico maggiore. In nuove condizioni, la mucosa della conca diventa più spessa e, col tempo, blocca il movimento dell'aria nella seconda parte del naso.

Inoltre, la curvatura del setto influisce sulla crescita dei gusci stessi. Nel caso in cui la partizione sia inclinata a destra, nel lavandino sinistro appare ulteriore spazio libero, che alla fine si riempie. Altri motivi possono includere rinite allergica prolungata, condizioni di lavoro dannose (polvere e sporco nell'aria), fumo e uso di farmaci ormonali.

Sintomi e diagnosi di ipertrofia

I sintomi della malattia non sempre consentono di determinarne la presenza, poiché sono per molti versi simili ai sintomi di altre malattie nasali. La lamentela principale è la difficoltà a respirare attraverso il naso. La difficoltà può verificarsi sia durante l'inspirazione che durante l'espirazione, quando il guscio ipertrofico diventa come una valvola che blocca il movimento dell'aria.

La parola può diventare nasale e può esserci la sensazione di un corpo estraneo nel rinofaringe (questo sintomo è particolarmente caratteristico dell'ipertrofia delle estremità posteriori della conca). Ulteriori sintomi possono includere pesantezza alla testa, mal di testa, secrezione nasale grave e prolungata, tinnito e problemi con l’olfatto.

È abbastanza difficile fare una diagnosi corretta basata solo sui sintomi. È necessario che il medico conduca uno studio speciale: la rinoscopia, durante la quale vengono rivelati cambiamenti ipertrofici nei gusci e nelle mucose.

Durante l'esame, il medico presta particolare attenzione a quale parte del passaggio nasale contiene l'accumulo di secrezioni mucose:

• se sono localizzati principalmente nella parte inferiore delle fosse nasali, ciò indica un'ipertrofia delle estremità posteriori della conca inferiore;
• se si rileva un accumulo di muco nel passaggio anteriore, è molto probabile l'ipertrofia del turbinato inferiore.

Un setto nasale deviato può anche indicare un’ipertrofia unilaterale o bilaterale.

Trattamento dell'ipertrofia dei turbinati

Molto spesso, non è possibile far fronte da soli a una malattia come l'ipertrofia dei turbinati inferiori: solo un medico può prescrivere un trattamento in base alla causa della malattia.

Inoltre, la terapia conservativa di solito non fornisce risultati a lungo termine effetto positivo. Nella maggior parte dei casi, per i pazienti è indicato l'intervento chirurgico: l'ipertrofia dei turbinati può essere trattata con successo con metodi chirurgici.

I metodi chirurgici di terapia includono:

• galvanocaustica: il metodo prevede che dopo l'anestesia locale, un elettrodo venga inserito nella cavità del guscio. Riscaldandolo, passalo attraverso la mucosa. Come risultato della procedura, la mucosa aumenta ancora di più e muore, formando una cicatrice. Dopo il suo rigetto, il resto del guscio ritorna normale e la respirazione nasale viene ripristinata;
• concotomia (rimozione della mucosa) - la procedura viene eseguita rimuovendo l'area ricoperta di vegetazione della mucosa utilizzando un anello metallico. La parte eccedente viene tagliata senza intaccare la base ossea del guscio e rimossa dalle fosse nasali;
• resezione sottomucosa delle placche ossee dei turbinati nasali - a seguito dell'operazione, parte del tessuto osseo o della cartilagine viene rimossa;
• chirurgia plastica dei turbinati nasali: in questo caso viene rimossa parte della placca ossea e della mucosa. Come risultato della procedura, la dimensione della conca nasale viene ridotta e viene eliminato l'ostacolo al movimento del flusso d'aria;
• correzione del setto nasale - se l'iperplasia è associata ad un setto deviato, la correzione chirurgica può portare alla normalizzazione delle dimensioni dei turbinati nasali.

L'ipertrofia dei turbinati è una malattia spiacevole che richiede un trattamento obbligatorio, ma i metodi odierni per combattere la malattia consentono di eliminare il problema abbastanza rapidamente. Eppure vale la pena prestare attenzione alla prevenzione: trascorrere più tempo all'aria aperta e trattare tempestivamente i processi infiammatori nella cavità nasale.

deve essere eseguito solo da un medico!

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Elevata adrenalizzazione (anemizzazione) della mucosa nasale

Questa procedura viene eseguita per ridurre la mucosa nasale e alleviare il gonfiore.

mucosa del naso e rimozione del blocco dell'anastomosi dei seni paranasali a scopo diagnostico e terapeutico

Questa procedura ORL viene eseguita con speciali soluzioni vasocostrittrici, talvolta con l'aggiunta di componenti antinfiammatori e desensibilizzanti mediante sonde

o turunde imbevute di medicine.

È necessario chiarire con il paziente una possibile allergia all'usato medicinale e in caso di possibili allergie è necessario offrire un altro farmaco che non causi allergie.

L'elevata adrenalina del naso viene effettuata per malattie come:

• Rinite acuta e cronica, inclusa quella vasomotoria-allergica
• Sinusiti acute e croniche

Il costo della procedura è di 200 rubli!

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© UFFICIO ORL "Tatiana Chernyshova"

Perché è necessaria l'anemizzazione della mucosa nasale?

L'anemizzazione della mucosa nasale è una procedura medica. È necessario per il trattamento e la prevenzione di numerosi raffreddori e malattie virali accompagnati da processi infiammatori della mucosa nella cavità nasale. Durante questa procedura, la mucosa viene irrigata con preparati speciali per restringere i vasi sanguigni. In altre parole, l'anemizzazione della mucosa nasale è un modo per provocare artificialmente il vasospasmo. Viene anche utilizzato per prevenire il sanguinamento durante gli interventi chirurgici nella cavità nasale.

L'essenza del metodo

L'anemizzazione della mucosa nasale è solitamente combinata con metodi conservativi per il trattamento delle malattie nasali. Questa procedura elimina in modo sicuro e rapido il gonfiore della mucosa nei processi infiammatori sia minori che gravi.

Ad esempio, procedure come la puntura dei seni mascellari, il cateterismo YAMIK e manipolazioni simili causano lesioni microscopiche alla mucosa. Una puntura dei seni è completamente accompagnata da una violazione della loro integrità. Tutto ciò provoca automaticamente un sanguinamento da moderato a intenso. L'anemizzazione della mucosa nasale può ridurre significativamente l'intensità della perdita di sangue dovuta alla vasocostrizione (più i vasi sanguigni sono ristretti, meno sangue c'è in essi e, di conseguenza, meno pronunciata è la perdita di sangue).

Inoltre, questa procedura allevia bene il gonfiore della mucosa. È facile da spiegare. Il fatto è che dai cosiddetti vasi anemici il fluido entra nei tessuti in quantità molto minori rispetto al caso della loro pletora.

Altri metodi aggiuntivi possono essere utilizzati insieme all’anemizzazione:

• aspirazione del muco;
• lavare la mucosa;
• ozonoterapia;
• "cuculo" e così via.

Fasi del procedimento

L'anemizzazione viene eseguita in più fasi e comporta:

1. Esecuzione di manipolazioni preparatorie. Prima della procedura, il paziente viene intervistato in merito ai reclami (raccolta dati). Segue la diagnostica e l'analisi dei risultati ottenuti. Va ricordato che l’anemizzazione non è la chiave misura terapeutica, non elimina la malattia stessa. Questo è solo un modo per ridurre il sanguinamento e alleviare il gonfiore della mucosa.
2. Anemizzazione diretta. L'effetto sull'epitelio dura almeno 2 minuti. Per questi scopi vengono utilizzate soluzioni medicinali speciali a base di "efedrina" e "adrenalina" (vengono utilizzate anche nafazolina, xilometazolina e cloruro di calcio).
3. L'effetto può essere effettuato non solo mediante irrigazione, ma anche mediante iniezione, applicazione, lubrificazione a scelta del medico curante.
4. Rafforzare l'effetto terapeutico. Se necessario, puoi aumentare l'intensità dell'effetto del farmaco. Per fare ciò, una turunda (tampone di garza) viene inserita nel seno utilizzando una sonda o un tubo speciale. È pre-bagnato nella soluzione medicinale.
5. Periodo di riabilitazione. Dopo l'anemizzazione possono essere prescritte creme speciali per idratare la mucosa (se è eccessivamente secca). In questo caso, il loro utilizzo non necessita di essere coordinato con il medico curante. Non contengono componenti attivi, quindi sono completamente sicuri per il corpo. La fase successiva potrebbe essere l'assunzione di farmaci e la terapia fisica (tutto dipende dalle caratteristiche della malattia).

Quando l'anemizzazione è indicata e vietata

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle indicazioni e controindicazioni. Questa procedura di trattamento viene utilizzata nei casi in cui ai pazienti viene diagnosticato uno dei seguenti disturbi:

Come notato sopra, l'anemizzazione viene utilizzata attivamente in combinazione con le seguenti procedure:

• Cateterizzazione YAMIK (rimozione del muco dai seni mediante un catetere);
• puntura dei seni mascellari;
• prevenzione del sanguinamento.

Inoltre, l'anemizzazione consente il drenaggio dei canali nasali in caso di sinusite o di rottura della tromba di Eustachio. È indicato anche per il trattamento dell'otite media, e può essere utilizzato sia per pulire i canali che tutti i seni in generale. In ogni caso l'anemizzazione è prescritta ed effettuata esclusivamente dal medico curante.

Questa procedura ha anche controindicazioni. Non deve essere utilizzato da chi è allergico ad uno dei componenti della soluzione. È inoltre vietato qualora vengano rilevate patologie gravi delle zone nasali e auricolari.

Qualunque sia la causa principale dell'anemia, è sempre necessario raccogliere un'anamnesi e prescrivere una procedura simile solo sulla base dei dati ottenuti.

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Più alto educazione medica, anestesista.

Anemizzazione della mucosa nasale con sinusite

L'anemizzazione, o la creazione artificiale di uno stato di anemia nell'area della mucosa della cavità nasale, è una procedura che prevede l'applicazione di farmaci vasocostrittori nell'area anatomica richiesta, provocando uno spasmo locale dei vasi sanguigni.

In particolare, prima della procedura “Cuckoo”, puntura del seno mascellare o cateterizzazione YAMIK.

Con tutte le manipolazioni di cui sopra si verifica una microtraumatizzazione e, in caso di puntura, si verifica una violazione dell'integrità della mucosa, che è inevitabilmente accompagnata da sanguinamento. Se i vasi sono ristretti, contengono meno sangue, il che significa che la gravità della perdita di sangue sarà inferiore.

Inoltre, la mucosa anemica è di colore rosa pallido anziché rosso vivo con un gran numero di vasi sanguigni tortuosi. Questa membrana mucosa migliora la visibilità del chirurgo (otorinolaringoiatra) che esegue l'operazione.

La procedura aiuta anche ad alleviare il gonfiore della mucosa in caso di infiammazione. Ciò si spiega con il fatto che il liquido dei vasi anemici suda (viene rilasciato) nei tessuti in quantità minori rispetto a quando sono pieni di sangue, che è la reazione protettiva del corpo alle infezioni (poiché più sangue, più cellule capaci di combattere i microbi entrano nella lesione).

Molto spesso a questo scopo viene utilizzata una soluzione di adrenalina (0,1%) ed efedrina (3,0%). La durata dell'esposizione è solitamente di almeno 1-2 minuti, necessaria per ottenere un effetto terapeutico adeguato.

Se è necessario effettuare la cosiddetta anemizzazione elevata o, più semplicemente, sanguinare le parti profonde del naso, allora con l'aiuto di una sonda (tubo) viene inserita una turunda inumidita con una soluzione medicinale.